Formulario de consentimiento de tatuaje

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SÓLO PARA MUJERES: ¿Está embarazada o en periodo de lactancia?

¿Tiene alguna enfermedad contagiosa?

¿Tiene alguna enfermedad dermatológica?

Afecciones cutáneas (por ejemplo, erupciones, eczemas, infecciones, psoriasis, pecas, etc.)

En caso afirmativo, identifique la enfermedad.

Háblenos de su historial médico (por ejemplo, diabetes, enfermedades cardiovasculares, epilepsia, enfermedades sanguíneas, etc.).

En caso afirmativo, identifique la enfermedad.

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