Formulario de confirmación de matrícula

Nombre y apellidos

First NameLast Name

Nombre preferido

Correo electrónico

example@example.com

Teléfono principal

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Correo electrónico alternativo

example@example.com

Teléfono alternativo

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Domicilio

Street Address

Street Address Line 2

CityState / ProvincePostal / Zip CodeCountry

Medio de contacto preferido

Horario preferido para contactar

Idioma preferido para las comunicaciones

Pronombres (opcional)

Preferencias o necesidades para facilitar la comunicación

Nombre de contacto alternativo

First NameLast Name

Teléfono del contacto alternativo

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Relación del contacto alternativo con la persona inscrita

Nombre de la actividad formativa

Código o referencia de la actividad (si se conoce)

Edición o grupo (si corresponde)

¿Confirma su participación?

Observaciones sobre la matrícula

¿Confirma su matrícula?

Medio preferido para el seguimiento

Horario preferido para el seguimiento

¿Sobre qué temas necesita seguimiento?

Comentarios o necesidades adicionales para el seguimiento