DATOS DEL USUARIO / INSTITUCIÓN / CLUB
USUARIO / INSTITUCIÓN / ASOCIACIÓN:
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C.I / RIF
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INGRESE SU NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN
DESCRIPCIÓN DE SU HORARIO
DISCIPLINA DEPORTIVA
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Natación
Tenis
Baloncesto
Fútbol Sala
Voleibol
Karate
Aikidō
Jiu-jitsu
Taekwondo
Tai chi
Wing Tsun
Crossfit
Capoeira
Gimnasia Rítmica
Bailo Terapia
Glub Tab
Sala Máquina
HORARIO
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1
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5
6
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10
11
12
:
Hora
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10
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40
50
Minutos
AM
PM
AM/PM Option
Hasta
until
1
2
3
4
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6
7
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9
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12
:
Hora
00
10
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Minutos
AM
PM
AM/PM Option
COMUNICACIÓN
TELÉFONO MOVIL
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CORREO ELECTRÓNICO
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BANCO EMISOR
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INGRESE LOS ULTIMOS 6 DIGITOS DE LA TRANSFERENCIA
FECHA DE TRANSFERENCIA
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Año
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Día
Fecha
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INGRESE LOS ULTIMOS 6 DIGITOS DE LA TRANSFERENCIA
MONTO DE APORTE
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