Covid-19 Terveystilan tarkistuslista

Vastaa seuraaviin kysymyksiin

Rows	Kyllä	Ei
1. Oletko ollut läheisessä kontaktissa henkilön kanssa, jolla on todettu COVID-19 tartunta?
2. Oletko ollut läheisessä kontaktissa henkilön kanssa, jolla on COVID-19 oireita? (Kurkkukipu, kuume, hengitysvaikeudet)
4. Oletko matkustanut ulkomaille viimeisten 14 päivän aikana?
5. Oletko matkustanut kotimaassa viimeisen 14 päivän aikana?

Kerro tarkemmin:
Vakuutan että antamiani tietoja saa käyttää yrityksen sisäisesti COVID-19 tartuntojen ehkäisyyn tarkoitetussa toiminnassa. Vakuutan että antamani tiedot ovat paikkaansa pitäviä.
Allekirjoitus
Clear
Päivämäärä
DayMonthYear
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year17
Should be Empty:

Rows	Kyllä	Ei
a. Kurkkukipu
b. Vilunväristyksiä, lihaskipua
c. Päänsärky
d. Kuume