Rakennustyömaan turvallisuuspoikkeamailmoituslomake
Ilmoita vaaratilanteesta tai läheltä piti -tilanteesta, jotta työmaan turvallisuutta voidaan parantaa.
Tapahtuman päivämäärä ja kellonaika
*
 -
Kuukausi
 -
Päivä
Vuosi
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Päivämäärä
Tunti Minuuttia
AM
PM
AM/PM Option
Työmaan tai kohteen nimi
*
Tapahtumapaikka työmaalla
*
Tapahtuman tyyppi
*
Läheltä piti -tilanne
Vaarallinen olosuhde
Turvaton toimintatapa
Muu turvallisuuspoikkeama
Kuvaile, mitä tapahtui
*
Mitä työtä tai toimintaa oltiin tekemässä?
*
Havaitut vaaratekijät
*
Putoaminen tai putoavat esineet
Liikkuvat ajoneuvot tai työkoneet
Koneet tai työvälineet
Sähkö tai sähkölaitteet
Kaivanto tai sortumavaara
Pöly, kemiallinen aine tai muu altiste
Järjestys, kulkureitti tai liukkaus
Muu vaaratekijä
Mitä olisi voinut tapahtua?
*
Henkilö olisi voinut loukkaantua
Terveydelle olisi voinut aiheutua haittaa
Ajoneuvo, kone tai omaisuus olisi voinut vaurioitua
Työ olisi voinut keskeytyä
Muu mahdollinen seuraus
Mitä tehtiin heti tilanteen jälkeen?
*
Tilanteeseen liittynyt kone, työväline tai materiaali
Tapahtumahetken olosuhteet
Pimeys tai heikko näkyvyys
Sade, lumi, tuuli tai pakkanen
Melu tai kiire
Ahdas tai vaikeakulkuinen työskentelyalue
Puutteellinen ohjeistus tai perehdytys
Muu olosuhde
Oliko joku välittömässä vaarassa?
*
Kyllä
Ei
En osaa sanoa
Kuinka kiireellistä jatkoselvitys on?
*
Välitön käsittely
Mahdollisimman pian
Tavanomaisessa seurannassa
En osaa arvioida
Miten vastaava tilanne voitaisiin ehkäistä?
Sähköpostiosoite yhteydenottoa varten
esimerkki@esimerkki.com
Lähetä ilmoitus
Should be Empty: