SJM Flex (M) Sdn Bhd
LAPORAN STATUS VAKSINASI COVID-19
Sila taip nama penuh anda.
*
Sila taip umur anda.
*
Sila pilih jantina anda.
*
Lelaki
Perempuan
Sila pilih jabatan anda.
*
HR & Admin
Finance
Sales
Production
Purchasing
QA
Warehouse
Maintenance & Engineering
Other
Sudahkan anda mendaftar untuk vaksinasi COVID-19 di aplikasi MySejahtera?
*
YA
TIDAK
Jika "YA", sila kemukakan paparan / “screenshot” pendaftaran vaksinasi COVID-19 di aplikasi MySejahtera anda di sini:
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Dan jika "TIDAK", sila nyatakan sebab tidak berdaftar vaksinasi.
Mengandung
Bimbang kesan sampingan vaksin
Bimbang kandungan vaksin
Tiada alasan
Adakah anda telah mendapat tarikh temujanji/telah menerima suntikan Dos 1 vaksinasi?
*
YA
TIDAK
Sekiranya anda telah menerima suntikan dos 1, bilakah tarikh temujanji untuk suntikan Dos 2 vaksinasi?
-
Day
-
Month
Year
Date
Should be Empty: