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Nome
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1
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria e temporanea caso morte
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Seleziona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
2
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria e temporanea caso morte
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Seleziona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
3
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Seleziona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
4
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Seleziona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
5
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria e temporanea caso morte
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Selezona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
6
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria e temporanea caso morte
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Seleziona interesse
Infortuni
Sanitaria (rimborso spese)
Temporanea caso morte
7
Fondo universitario figli
Integrare la pensione
Coprire i rischi sulla proprietà (abitazione,...)
Assicurazione infortuni e/o sanitaria e temporanea caso morte
Acquisto immobile
Eventuale non autosufficienza
Altro
Altro (indicare)
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E-mail
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Numero di telefono:
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-
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Central African Republic
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Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
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Costa Rica
Cote d'Ivoire
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Cuba
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Democratic Republic of the Congo
Denmark
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Dominica
Dominican Republic
Ecuador
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El Salvador
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Faroe Islands
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Macau
Macedonia
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Malawi
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Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
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Mauritius
Mayotte
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Micronesia
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Monaco
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Montserrat
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Netherlands
Netherlands Antilles
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Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
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Palestine
Panama
Papua New Guinea
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Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Paese
Data di nascita:
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Giorno
Gennaio
Febbraio
Marzo
Aprile
Maggio
Giugno
Luglio
Agosto
Settembre
Ottobre
Novembre
Dicembre
mese
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Anno
Codice Fiscale
*
Sei attualmente imbarcato?
si
no
Qualifica a bordo
Ufficiale
Coperta
Macchina
interni
Bandiera ?
Italiana
Comunitaria
Extra comunitaria
Stato civile
*
Nubile/celibe
Convivente
Coniugato/a
Separato/a
Divorziato/a
Vedovo/a
Figli a carico
*
0
1
2
3
4
5
Data di nascita del primo figlio
-
Giorno
-
Mese
Anno
Date Picker Icon
Data di nascita del secondo figlio
-
Giorno
-
Mese
Anno
Date Picker Icon
Data di nascita del terzo figlio
-
Giorno
-
Mese
Anno
Date Picker Icon
Altri famigliari a carico
*
0
1
2
3
4
5
5+
Condizione psico-fisica
Fumatore
*
Si
no
Quanto fuma?
da 1 a 10 sigarette/giorno
da11 a 20 sigarette/giorno
oltre le 20 sigarette/giorno
Peso?
Altezza?
Gode di buona salute?
*
Si
No
Ha avuto malattie gravi o comunque significative?
*
SI
No
Se si quali?
Condizione lavorativa
Fascia di reddito annua
*
12.000-20.000
20.000-30.000
30.000-40.000
40.000-50.000
50.000-60.000
60.000-80.000
80.000-100.000
100.000-120.000
120.000-140.000
140.000-160.000
160.000-oltre
Altri portatori di reddito in famiglia?
si
no
Da quanti anni lavora a tempo indeterminato?
*
0
1
2
3
4
5
5+
Proprietà
Proprietà immobiliari
0
1
2
3
4
5
Ha un mutuo?
*
Si
No
Tipologia di immobile
Mq.
Importo rata
Scadenza Mutuo
Finanziamenti
Tipologia
Importo finanziato
Importo rata
Scadenza
Prospettive previdenziali
Anno di pensionamento previsto
Importo annuale di pensione desiderato
Ha già provveduto ad integrare la sua pensione?
Si
No
Importo versato ad oggi
Profilo di rischio prescelto
Prudenziale
Medio rischio
Alto rischio
Presenti la dichiarazione dei redditi?
Si
No
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