Wemelkamp

Inschrijvingsformulier Wemelkamp
Volledige naam*

VoornaamAchternaam
Geboortedatum*

DagMaandJaar
Schrijft zich in voor:

+12-jarigen kamp van donderdag 3 tem vrijdag 11 augustus. Prijs is €225 alles inbegrepen(Voor tweede en derde kind telkens -€20).- 12-jarigenkamp van zaterdag 5 tem vrijdag 11 augustus. Prijs is €175 alles inbegrepen(Voor tweede en derde kind telkens -€20).
Als er moeilijkheden zijn om het vervoer te regelen, nemen wij contact op om naar een oplossing hiervoor te zoeken.

Ik heb zelf vervoer op de afgesproken momenten.Ik heb een probleem om mijn wemel op het afgesproken moment te BRENGEN.Ik heb een probleem om mijn wemel op het afgesproken moment OP te HALEN.
Let op: bbq vrijdag 11 augustus is in de prijs inbegrepen voor uw kind. Gelieve zo dadelijk voor uzelf en familie het apart inschrijvingsformulier in te vullen.
Als het moeilijk is om het kampgeld in 1 keer te betalen mag je in schijven betalen. Je kunt bv elke maand een deel betalen, gespreid over maximum 5 maanden. Als je de betaling graag wilt spreiden, vink deze box aan, en we contacteren jou om concreet af te spreken.

Ik wil graag in 2 keer betalenIk wil graag in 3 keer betalenIk wil graag in 4 keer betalenIk wil graag in 5 keer betalen
Adresgegevens*

Straat

Huisnummer

PlaatsStaat / Provincie

PostcodeLand
Telefoonnummer*
2de Telefoonnummer
eMail*
Lengte (in cm)
Gewicht (in kg)
Diagnose(s), of vermoeden van diagnose
Ernstige ziekte(s)
Medische problemen die op kamp kunnen voorkomen
Mijn kind behoort tot de risicogroep voor COVID-19

janee
Medicatie
Medicatie + dosering + innamemoment
Als er iets verandert op vlak van medicatie gelieve dit bij aankomst mee te delen.
Ik geef als ouder de toestemming om bovenvermelde medicatie aan mijn kind toe te dienen volgens de aangegeven dosering. Ik geef zelf de nodige medicatie mee voor de volledige kampperiode.

janee
Medicijnen worden enkel gegeven wanneer het nodig lijkt, bij enige twijfel worden de ouders op voorhand gecontacteerd. Duid hieronder aan welke medicijnen op Wemelkamp indien nodig gegeven mogen worden.

anti-muggen bandjeanti-muggen melkanti-teken rollerbuscopan (buikkrampen)Carbobel (actieve kool, buik)Cedium (spray, ontsmetting)Chloramine (ontsmetting)Fenigel (zalf anti-jeuk, beten)Flamigel (zalf, ontsmetting)Homeoplasmine (zalf, ontsmetting)Ibuprofen (koortsremmer)Imodium (tegen diarree)Nurofen (koortsremmer)Paracetamol (vb Dafalgan)Paranix (luizen)Shampoux (tegen luizen)Silikom (tegen luizen)Traumeel (zalf, spieren, pijn)Voltaren (zalf, spieren, erge pijn)ZonnemelkAftersun
Mijn kind is allergisch aan .... Volgende medicatie mag dus zeker NIET toegediend worden en/of volgende EHBO-toebehoren mogen niet gebruikt worden (pleisters, ontsmetting, ...) :
Huisdokter*
Naam + adresgegevens + telefoonnummer
Contactgegevens in geval van nood*
Naam + adresgegevens + telefoonnummer
Allergien: mijn kind wordt echt ziek als hij of zij dit binnenkrijgt of mee in contact komt:
Voedselintoleranties: mijn kind heeft er wat last van maar af en toe kan geen kwaad. Hij/zij mag er af en toe mee in aanraking komen maar niet te veel:
Dieet: zo concreet mogelijk!
Geen dieet = geen aangepaste voeding op kamp
Opgelet: Wij voorzien zeker sojamelk, en vegetarische maaltijden. Voor ALLE ANDERE SPECIFIEKE VOEDINGSWENSEN en INTOLERANTIES verzoeken wij u om het nodige mee te brengen voor uw kind.
Op de bbq vrijdag 12 augustus eet mijn kind graag:

frikadellen met kriekenvolauvent met aardappelenvegetarische balletjes met kriekenvolauveggie
Op de bbq vrijdag 11 augustus eet mijn kind graag:

Er worden 2 stuks voorzien voor bungees (-12) en 3 stuks voor Dynamo's/Rakiaks/Jokari's
aantal stuks chipolata
aantal stuks kip
aantal stuks saté
aantal stuks veggie
Mijn kind brengt een eigen tent mee..*

JaNee
Mijn kind slaapt het liefst in een tent ...*
Heeft Intake reeds plaatsgevonden*
Mijn kind kan zwemmen:*

janeen
Op kamp worden natuurlijk foto's/filmpjes gemaakt van leuke activiteiten, deze worden enkel gedeeld in besloten groep (ouders van wemels en wemels zelf). Mag een foto waar uw kind op staat daarnaast ook gebruikt worden ter illustratie van het wemelkamp aan externen (website, sponsors, workshop, ...) Bespreek dit ook samen met je kind zeker als het ouder is dan 12.*

Ja, maar enkel in groepsfoto's of onherkenbaarJa, ook als het gaat om individuele en herkenbare foto's.Neen, liever niet.
eventuele opmerkingen in verband met het maken van foto's/filmpjes:
Ik wil graag een hangmat aankopen via wemel:

neenja ik wil graag de Hangmat Basic 1 persoon van Quechua (Decathlon) inclusief 2 musketons voor de prijs van 25 euro.
Ik wil graag een wemelhemd aankopen aan €25/stuk enkel mogelijk vanaf Dynamo's (+12) * deze aankoop is niet verplicht, alle leden (ook bungees) krijgen sowieso een wemelt-shirt.

Neenman Svrouw Sman Mvrouw Mman Lvrouw Lman XLvrouw XL
aantal hemden:
eventuele opmerkingen bij de aankoop van het hemd
maten mannenhemd
maten vrouwenhemd
Gelieve een foto bij te voegen waar het gezicht duidelijk zichtbaar is...*
Maximum grootte van foto: 300 MB
Opmerkingen (nuttige info voor op kamp)
Beknopte opmerkingen... Uitgebreide opmerkingen via extern bestand hieronder opladen.
Bestand met opmerkingen opladen indien nuttig.
Wij hebben ook een gesloten facebookgroep ‘Wemellaars’ waar alle informatie over activiteiten en last-minute aandachtspuntjes op gepost worden. Als je hier lid van wil worden, stuur ons dan een verzoekje met in het tekstvak de naam van je wemel(s).
Typ een vraag
Should be Empty:

Inschrijvingsformulier Wemelkamp

Let op: bbq vrijdag 11 augustus is in de prijs inbegrepen voor uw kind. Gelieve zo dadelijk voor uzelf en familie het apart inschrijvingsformulier in te vullen.

Op de bbq vrijdag 11 augustus eet mijn kind graag: