Language
English (US)
Spanish (Latin America)
Business Entity Type / Typo De Negocio
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Individual
Partnership
Corporation
First Name / Primer Nombre
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Middle Initial / Inicial del segundo nombre
Last Name / Apellido
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SS# / Social Security / Seguro Sociale
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Date of Birth / Fecha De Nacimiento
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Marital Status / Estado Civil
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Married
Single
Spouse Name / Nombre del cónyuge
Only needed for Cosigner
Social Security / Spouse
Only needed for cosigner
Street Address / Dirrecion
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City / Ciudad
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State / Estado
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Zip Code / Codigo Postal
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Phone # / Cellular
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County / Condado
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How Long There? / ¿Cuánto tiempo allí?
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Time In Area / Tiempo en la area
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Homeowner? / Dueno de Casa
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Yes
No
Previous Address / Dirección anterior
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City / Ciudad
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State / Estado
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Zip Code / Codigo Postal
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Nearest Relative not living with you / Pariente más cercano que no vive con usted
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Address / Dirrecion
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Phone # Cellular
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Relationship / Relacion
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Have you ever taken Bankruptcy? / ¿Alguna vez se ha declarado en quiebra?
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Yes
No
Are you a defendant in any legal action? / ¿Eres un demandado en alguna acción legal?
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Yes
No
Have you ever had a repo? / ¿Alguna vez ha tenido un repositorio?
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Yes
No
Explain If Yes/ Explicar
Explain if Yes / Explicar
Explain if Yes / Explicar
First Time Owner Operator / Operador propietario por primera vez(
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Yes
No
Years as Owner Op / Anos de Operador
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Months as Owner Op / Meses de Operador
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Years as Driver / Anos Manejando
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Months as Driver / Meses Manejando
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Phone # / Cellular
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DBA OR BUSINESS NAME / Nombre De NEGOCIO
# OF Trucks Owned / Camiones propios
# of Trailers Owned / Trailas propios
Reason for Equipment / Razón del equipo
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Addition Unit
Replacement
Buyer to Drive? / ¿Comprador para conducir?
Truck to Work for / Camión para trabajar
Phone # / Cellular
Years there / Anos
Months there / Meses
Position Held / Position
Previous Employer / Empleador anterior
Phone # / Cellular
Years there / Anos
Months there / Meses
Position Held / Position
Previous Employer / Empleador anterior
Phone # / Cellular
Years there/ Anos
Months there / Meses
Position Held / Position
Name of Bank / Nombre Del Banco
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Branch / los sucursal
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Phone #/ Cellular
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Previous Truck Financed With / Camión anterior financiado con
Phone # / Cellular
Year and Make of Truck / Ano y Marka de Camion
Date Paid Off / Fecha pagado
Cash in Checkings/Savings / Dinero en accuenta de Checkings y Savings
Credit Card Debts owed to / Deudas de tarjetas de crédito con
Amount Owing / Cantidad adeudada
Home Value / Valor de Casa
Mortgage Payable To
Amount Owed Mortgage
Account Receivables
Payable To
Amount Owing
Equipment/Vehicle Value
Financed by
Amount Owing
Date
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Date
Buyers Signature
Cosigner Signature
Email
example@example.com
Truck Interested in / Camione que estas intersada
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