Occitanie@Pollutec Lyon 2021
Formulaire d'inscription - Action collective régionale AD'OCC
Société
RAISON SOCIALE (pour la facturation)
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NOM DE L'ENTREPRISE (pour les supports de communication, si différent de la Raison sociale)
Adresse en Occitanie (adresse qui sera communiquée sur les supports de communication)
*
Adresse de la rue
Adresse de la rue (2ème ligne)
Ville
État/Région
Code Postal
Adresse de facturation (si différente de l'adresse en Occitanie)
Activité (descriptif qui pourra être repris dans nos supports de communication)
*
10 mots maximum
Site Web
Mon logo entreprise
Faites-vous partie d'un incubateur/pépinière et/ou d'un cluster/pôle de compétitivité?
OUI
NON
Si oui, le(s)quel(s)?
Contacts pour le suivi de l'action
Contact 1 (principal) : Prénom/Nom, Fonction, Téléphone
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Email Contact 1 :
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exemple@exemple.com
Contact 2 (optionnel) : Prénom/Nom, Fonction, Adresse mail, téléphone
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Bulletin d'inscription
Au nom de ma société, je souscrits à l'offre Occitanie :
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FORMULE VILLAGE INNOVATION (réservée micro-entreprises)- 4 jours = 900 € HT
FORMULE STATION DE TRAVAIL - 4 jours = 2 500 € HT
FORMULE STAND 9M² - 4 jours = 3 960 € HT
FORMULE STAND 15M² - 4 jours = 6 600 € HT
Nombre de salariés
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CA 2019
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Sur quels pavillons collectifs souhaitez-vous exposer? :
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Pavillon Economie Verte Occitanie - Hall 4 "Collectifs/Institutionnels"
Pavillon Eau Occitanie - Hall 6 "Gestion de la ressource en Eau"
Quels jours souhaitez-vous exposer sur l'espace territorial "Hautes-Pyrénées"? :
MARDI & MERCREDI
JEUDI & VENDREDI =
PAS DE PREFERENCE
Je complète mon inscription avec les Droits d'inscription obligatoires de Pollutec. 4 Packs vous sont proposés :
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PACK EXPOSITION CLASSIC "Start-up"= 475€ HT (réservé aux ent de -10 salariés)
PACK EXPOSITION CLASSIC = 975€ HT
PACK EXPOSITION CONTACT = 1 915€ HT
PACK EXPOSITION CONFERENCE = 2 060€ HT
Découvrez en détails les Packs Exposition Pollutec en
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Merci de reporter ci-dessous le MONTANT TOTAL HT (Montant Formule Occitanie retenue + Montant Pack Exposition retenu) :
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MONTANT TOTAL TTC (TVA 20%) =
Facturation
Responsable de l'entreprise (à faire apparaître sur la facture)
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Prénom
Nom de famille
N° de SIRET DE L'ENTREPRISE
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Etes-vous assujetti à la TVA
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Oui
Non
N° de TVA
Soumission
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