• Vérificateur des symptômes COVID-19

  • Ce formulaire doit être utilisé pour s'assurer que vous êtes exempt des symptômes du COVID-19 et que vous présentez un risque limité pour les autres * Obligatoire

  • Date et Heure
  •  -
  • Êtes-vous actuellement diagnostiqué ou pensez-vous avoir un COVID?*

  • Avez-vous eu l'un de ces symptômes du COVID19 au cours des 14 derniers jours?

     
  • Température élevée (fièvre)*
  • Une nouvelle toux continue*
  • Nouvel essoufflement inexpliqué*
  • Avez-vous été en contact avec un cas confirmé ou suspect de COVID-19 au cours des 14 derniers jours*

  •  

    Si vous avez répondu OUI à l'une de ces questions, vous devez rester à la maison et informer votre supérieur hiérarchique et votre médecin. Vous devez suivre les directives de Santé Publique actuelles de votre territoire.

     
  • Clear

  • Vérificateur des Symptômes COVID-19

  • Veuillez noter que la question suivante s'adresse uniquement au personnel médical

     
  • Toutes les mesures de prévention des infections ont-elles été mises en œuvre avec l'ajout de l'Equipement de Protection Individuelle approprié lors de l'examen des patients avec COVID-19 confirmé ou suspecté au cours des 14 jours précédents?
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