Formulaire de consentement à l'extension de cils
Merci d'avoir choisi XYZ Beauty Studio. Nous attendons avec impatience une longue et longue communication.
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Antécédents médicaux | Veuillez cocher l'un des éléments suivants qui s'applique à vous
Allergie aux pansements adhésifs ou ruban médical
Allergie à la colle chirurgicale ou à la colle à ongles
Allergies saisonnières
Allergie à la glycérine
Maladie ou blessure oculaire
Blépharite (paupières enflammées)
Maquillage permanent des yeux
Lifting des yeux
Médicaments pouvant causer une perte de cheveux temporaire
Chirurgie majeure au cours des 120 derniers jours
Other
Avez-vous déjà eu des extensions de cils auparavant ?
Oui
Non
Si non, aimeriez-vous avoir un test de patch que nous recommandons fortement ? (Notez qu'un patch test ne garantit pas qu'une réaction indésirable ne se produira jamais)
Oui
Non
Si oui, où les avez-vous appliqués et quelle marque a été utilisée ?
Veuillez accepter les termes et conditions
Par la présente, j'accepte que les extensions de cils soient appliquées sur mes cils naturels et consens à la pose et/ou au retrait des extensions de cils par le professionnel certifié.
Je comprends et j'accepte les instructions de suivi et pour toute circonstance imprévue qui s'est produite en raison du non-respect de ces instructions, c'est à mes risques et périls.
Je comprends qu'en de rares occasions, il y a des risques associés aux cils artificiels. Je comprends en outre que dans de rares circonstances, une irritation et un inconfort des yeux ou de la peau peuvent survenir.
Je comprends qu'en raison du cycle naturel des cils et de l'usure, je devrai entretenir mes extensions avec des rendez-vous de retouche généralement recommandés environ toutes les 2 à 3 semaines pour les garder pleins.
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