QUESTIONNAIRE DE SANTÉ DES CLIENTS
Date
*
-
Mois
-
Jour
Année
Date Picker Icon
Nom
*
Prénom
Nom de famille
Téléphone
*
Please enter a valid phone number.
Format: (000) 000-0000.
Avant le début de mon service, je confirme que :
*
Je n'ai pas de test COVID-19 en attente.
Je n'ai reçu aucun diagnostic ni soigné de personne atteinte de la COVID-19 au cours des 2 dernières semaines.
Je n'ai pas montré de signes ou n'ai pas été en contact étroit avec une personne présentant ces symptômes : TOUX, FIÈVRE/FRISSONS, ESSOUFFLEMENT, DIFFICULTÉ RESPIRATOIRE, MAL DE GORGE, PERTE DE GOÛT OU D'ODEUR, FATIGUE, MAUX DE TÊTE, CONGESTION OU NEZ QUI COUCHE, NAUSEE OU VOMISSEMENT OU DIARRHEE
Je n'ai pas voyagé en dehors de ma routine quotidienne immédiate au cours des deux dernières semaines.
Si je commence à montrer des symptômes de COVID-19 dans les deux prochaines semaines, je contacterai mon styliste.
Je suivrai toutes les règles affichées du salon pour assurer ma sécurité, celle de mon styliste et de ceux qui m'entourent.
Signature
*
Soumettre
Should be Empty: