Formulaire d'inspection de la remorque
ID du rapport d'inspection
Date d'inspection
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Temps d'inspection
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
:
Heure
00
10
20
30
40
50
Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Nom de l'entreprise
Numéro de licence
Numéro de remorque/camion
Type de remorque
Please Select
Plat
Van
Pas
Double chute
Informations sur le véhicule
Rows
Marque
Modèle
Année
Véhicule
Relevé du compteur kilométrique
Nom du conducteur
Prénom
Nom de famille
Inspector's Name
Prénom
Nom de famille
Éléments à inspecter
Rows
Vérifié
Condition
Remarques
État des pneus
1
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Contrôle de pression
2
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Moyeux de roue
3
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Roulements
4
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Essieu de remorque
5
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Freins de remorque
6
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Suspension
7
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Châssis
8
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Eclairages
9
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Câblage
10
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Attelage
11
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Réflecteurs
12
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Chaînes de sécurité
13
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Miroirs
14
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Épingles
15
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Pilotage
16
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Corne
17
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Courroies et flexibles
18
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Ceinture de sécurité
19
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Extincteur d'incendie
20
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Trousse de premiers secours
21
Excellent
Good
Poor
Available
Not available
Remarques/Notes
Signature du conducteur
Date de signature
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Signature de l'inspecteur
Date de signature
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Soumettre
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