Fiche d'intervention climatisation
Renseignez les coordonnées du client, décrivez le diagnostic posé et les actions effectuées, puis clôturez l'intervention par sa validation et son suivi.
Référence de l’intervention climatisation
Date de l'intervention
*
 -
Day
 -
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Type d’intervention
*
Veuillez sélectionner
Installation
Mise en service
Entretien / Maintenance préventive
Contrôle d'étanchéité (fuites de fluide frigorigène)
Recherche de panne / Diagnostic
Réparation / Dépannage
Remplacement de pièce
Recharge de fluide frigorigène
Nettoyage des filtres / unités
Désinfection
Mise aux normes réglementaires
Dépose / Désinstallation
Contrôle réglementaire périodique (fluides F-Gas)
Niveau d'urgence
*
Veuillez sélectionner
Faible
Normale
Haute
Urgente
Technicien
Nom complet du technicien
*
Prénom
Nom de famille
Entreprise / service
*
Téléphone
*
Email
*
exemple@exemple.com
Client
Nom du client ou de l’entreprise
*
Nom du contact
*
Prénom
Nom de famille
Téléphone
*
Veuillez saisir un numéro de téléphone valide.
Format: 00.00.00.00.00.
Email
*
mon.nom@exemple.com
Lieu de l’intervention
Adresse complète
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N° et nom de rue
Complément d'adresse
Commune
State / Province
Code postal
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Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
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Antigua and Barbuda
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Austria
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Cameroon
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Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
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Grenada
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Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
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Iraq
Ireland
Israel
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Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
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Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
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Kyrgyzstan
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Latvia
Lebanon
Lesotho
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Liechtenstein
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Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
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Netherlands
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New Caledonia
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Nigeria
Niue
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Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
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Portugal
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Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
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Seychelles
Sierra Leone
Singapore
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Slovenia
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South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
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Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Country
Équipement climatisation concerné
Type de climatisation
*
Localisation de l’unité
Marque
Modèle
Référence ou numéro de série
Problème signalé
Description de la panne ou du dysfonctionnement
*
Symptômes constatés
Diagnostic
Constat du technicien
*
Panne ou anomalie identifiée
*
Origine probable de la panne
*
Contrôles techniques
Contrôles techniques effectués sur le système de climatisation
Température
Pression
État des filtres
Évacuation des condensats
Connexions électriques
Unités intérieure/extérieure
Fonctionnement général
Température,
Pression
État des filtres
Évacuation des condensats
Connexions électriques
Unités intérieure/extérieure
Fonctionnement général
Type de fluide frigorigène
Quantité (si pertinente)
Contrôles/opérations effectués
Intervention réalisée
Travaux de climatisation effectués
*
Tests après intervention (test de fonctionnement, températures relevées, anomalies restantes, état final de l’installation)
*
Résultat de l’intervention
*
Temps d’intervention
Heure d’arrivée
Heure Minutes
Durée de l’intervention
*
Heure Minutes
Ã
until
Heure Minutes
Total 0.0
Pièces et consommables
Désignation/référence, quantité
*
Description
Photos et pièces jointes
Photos avant / après (si applicable)
Téléverser des documents
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of
Documents ou justificatifs
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Suivi
Intervention climatisation terminée
*
Oui
Non
Nouvelle intervention climatisation nécessaire
*
Oui
Non
Devis à prévoir
*
Oui
Non
Pièces à commander
Recommandations, conseils d'entretien, travaux recommandés, prochaine maintenance
Validation
Commentaires du technicien
Commentaires ou réserves du client
Nom du client
*
Signature du client
*
Signature du technicien
*
Date de validation
*
 -
Day
 -
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Créer la fiche
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