• AUTORISATION PARENTALE POUR ACTIVITÉ SPORTIVE

    Renseignez les informations sur l’enfant et l’activité sportive concernée, indiquez les dates et les personnes autorisées à le récupérer, signez l’autorisation en ligne et soumettez-la. Vous pouvez également l'imprimer si nécessaire.

  • Identification de l’enfant et du responsable légal

  • Date de naissance de l’enfant*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Statut du responsable légal*
  • Qualité juridique du responsable légal

  • Information sur l’activité et l’encadrement

  • Date de l’activité sportive (si elle se déroule sur une seule journée)*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Période de l’activité sportive (si elle se déroule sur plusieurs jours)*

  • Autorisation de prise en charge et de sortie

  • Autorisation de prise en charge et de sortie de l’enfant*
  • Personnes autorisées à récupérer l’enfant*

  • Fiche sanitaire et informations médicales strictement nécessaires

  • Allergies connues
  • Format: 00.00.00.00.00.

  • Signature et validation

  • Date de signature*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Mode de signature*
  • Powered by Jotform SignClear

  • Protection des données et informations RGPD

  • Notice d’information sur la protection des données

    Les données personnelles recueillies au moyen de ce formulaire sont conservées pendant la durée nécessaire à la gestion de l’autorisation parentale et de l’activité concernée, puis supprimées ou archivées conformément aux obligations légales applicables. La durée de conservation peut varier selon la nature des données et les obligations de l’organisme responsable de leur traitement.

  • Droits concernant vos données personnelles*
  • Gestion des données personnelles demandée*
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