Formulaire de demande de partenariat communautaire
Présentez votre initiative, la collaboration souhaitée et les besoins de votre communauté.
Organisation porteuse
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Nom de l’initiative communautaire
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Personne à contacter
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Prénom
Nom de famille
Adresse électronique de contact
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exemple@exemple.com
Téléphone de contact
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Format: (000) 000-0000.
Région principalement concernée
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Auvergne-Rhône-Alpes
Bourgogne-Franche-Comté
Bretagne
Centre-Val de Loire
Corse
Grand Est
Hauts-de-France
Île-de-France
Normandie
Nouvelle-Aquitaine
Occitanie
Pays de la Loire
Provence-Alpes-Côte d’Azur
France d’outre-mer
Plusieurs régions
Autre territoire
Résumé de l’initiative et de son contexte
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Quels sont les objectifs principaux du projet ?
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Quel besoin de la communauté votre initiative cherche-t-elle à prendre en compte ?
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Quels publics souhaitez-vous rejoindre ?
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Quelles langues, pratiques culturelles ou formes d’adaptation souhaitez-vous prendre en compte ?
Quels principes ou pratiques d’inclusion guideront le projet ?
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Quel type de collaboration souhaitez-vous proposer ?
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Organisation conjointe d’activités
Mise en relation avec des personnes ou des groupes
Partage de compétences ou d’expérience
Mise à disposition de lieux ou de matériel
Communication et mobilisation
Autre forme de collaboration
Que souhaitez-vous que le partenariat rende possible ?
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Quelles compétences, personnes ou ressources votre organisation pourrait-elle mobiliser ?
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De quel accompagnement ou de quelles ressources avez-vous besoin ?
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Date envisagée de démarrage
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-
Mois
-
Jour
Année
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Durée ou grandes étapes prévues
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Quels besoins logistiques faut-il anticiper ?
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Quels aménagements faciliteraient la participation des personnes concernées ?
Comment évaluerez-vous les avancées et les effets du projet ?
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Quels éléments permettront de suivre la participation et les retours des publics concernés ?
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Informations complémentaires utiles à l’examen de la demande
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