Formulaire de demande d’ajout de véhicule
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Prénom
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Nom de l’entreprise ou de l’organisme
Fonction ou rôle
Adresse e-mail
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exemple@exemple.com
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Mode de contact préféré
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E-mail
Téléphone
SMS
Autre
Informations sur le véhicule à ajouter
Type de véhicule
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Voiture
Utilitaire léger
Camion
Moto
Fourgon
Bus
Engin spécial
Autre
Marque
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Modèle
*
Date d’immatriculation ou d’ajout souhaitée
*
 -
Mois
 -
Jour
Année
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Numéro d’immatriculation
Type de carburant ou d’énergie
*
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Essence
Diesel
Hybride
Hybride rechargeable
Électrique
GPL
GNV
Hydrogène
Autre
Capacité ou catégorie de charge
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2 places
3 places
4 places
5 places
7 places et plus
Moins de 1 tonne
1 Ã 3 tonnes
3 Ã 7 tonnes
Plus de 7 tonnes
Autre
Statut ou usage actuel
*
Please Select
En service
Nouveau
En attente d’immatriculation
En attente de livraison
Réservé
Hors service
Usage administratif
Transport de personnes
Transport de marchandises
Autre
Justification et suivi
Motif de l'ajout du véhicule
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Service ou département concerné
*
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Administration
Logistique
Commercial
Technique
RH
Finance
Autre
Référence interne ou numéro de demande
Commentaires ou consignes particulières
Confirmation
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