Formulaire de retrait de commande
Renseignez les informations nécessaires pour organiser le retrait de votre commande.
Informations sur la commande et la personne à contacter
Nom de la personne ayant passé la commande
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Prénom
Nom de famille
Adresse électronique
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exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
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Format: (000) 000-0000.
Référence de commande
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Lieu de retrait souhaité
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Date souhaitée de retrait
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Mois
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Jour
Année
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Créneau horaire souhaité
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Please Select
Matin (9 h–12 h)
Après-midi (12 h–17 h)
Fin de journée (17 h–19 h)
Autre
Modalités de retrait
Nom de la personne qui viendra retirer la commande
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Prénom
Nom de famille
Cette personne est-elle autorisée à retirer la commande ?
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Oui
Non
Préférence de remise
Please Select
Remise au comptoir
Remise à l’accueil
Remise à l’extérieur
Autre
Avez-vous besoin d’assistance pour le retrait ?
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Oui
Non
Commentaire complémentaire
Confirmation et consignes
Je confirme que les informations de retrait indiquées sont exactes.
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Moyen de contact préféré pour les échanges liés au retrait
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Courriel
Téléphone
SMS
Je confirme pouvoir recevoir les informations nécessaires au traitement de ma demande.
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