Formulaire de suivi du paiement par chèque
Transmettez les renseignements nécessaires pour obtenir un suivi de votre paiement par chèque.
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Entreprise ou organisme
Rôle ou service
Informations sur le paiement
Nom du bénéficiaire du paiement
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Motif ou référence commerciale
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Montant du paiement
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( X )
EUR
1
Date d’envoi ou de remise du chèque
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 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
État du paiement
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Envoyé
Remis
En cours de traitement
Encaissé
Autre
Suivi et demande de réponse
Description de la demande ou du problème rencontré
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Action de suivi souhaitée
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Confirmation de réception
Confirmation d’encaissement
Information sur le délai de traitement
Autre
Date souhaitée de réponse
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Mode de contact privilégié
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