Formulaire de signature de l’emprunteur
Confirmez la réception et la consultation du document, puis renseignez les éléments nécessaires à la signature.
Identification et coordonnées
Nom et prénom de l’emprunteur
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First Name
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Adresse électronique
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example@example.com
Numéro de téléphone
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Format: (000) 000-0000.
Langue de communication souhaitée
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Français
Anglais
Autre
Référence non sensible du document ou du dossier
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Contexte et confirmation
Nom de l’organisme prêteur
Intitulé du document concerné
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Date de réception du document
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Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Confirmation de consultation du document
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Je confirme avoir consulté le document
Demande de suivi ou commentaire
Déclaration et signature
Je confirme l’exactitude des informations saisies
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Je confirme
Je confirme mon intention de signer le document identifié
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Je confirme
Nom et prénom de la personne signataire
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First Name
Last Name
Date de signature
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Month
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Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Signature de l’emprunteur
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