CPT

Nom et prénom :
Numéro de dossier :
Adresse :
Date de naissance :
MonthDayYear
Date
sexe
hommefemme
Date d’hospitalisation :
MonthDayYear
Date
Date d’intervention :
MonthDayYear
Date
Date de sortie :
MonthDayYear
Date
Antécédents personnels :
Antécédents familiaux :

Examen clinique :
Hyperthyroïdie :
Siege de la tumeur :
lobe droit
supérieurinferieurmoyen
lobe gauche
supérieurinferieurmoyen
Isthme:
Adénopathies:
central
ouinon
latéral
droitgauche
Fixité:
tumeur
adenopathie
Echographie cervicale avec doppler:
Taille du nodule : cm. Nombre nodules : siège :
Taille du nodule : cm. Nombre nodules : siège :
Taille du nodule : cm. Nombre nodules : siège :
Taille du nodule : cm. Nombre nodules : siège :
TIRADS :
Cytoponction :
Bethesda :
Bilan biologique :
Calcémie : mmol/l. Phosphoremie : mmol/l. TSH : miU/l. Groupage :
Calcitonine : procalcitonine : PTH :
Chirurgie :
Geste chirurgical : Thyroïdectomie Totale :
Curage central : Curage latéral :
Nerf récurrent : traumatisme : oui
Parathyroïdes : nombre : transplanté : oui non Siege de transplantation:
Parathyroïdes : nombre : transplanté : oui non Siege de transplantation:
Autre geste :
Bilan phosphocalcique J1 post opératoire :
Surveillance post opératoire immédiate :
Dyspnée : oui non Dysphagie : oui non
Etat de la voix : Normal
Rauque Bitonale
Eteinte
Fourmillement des extrémités : oui non
Examen ORL : oui
non
non
date :
Résultat : Paralysie des CV oui non Droite Gauche Bilatérale
Parésie des CV oui non
Paralysie récurrentielle : oui non
Type de liquide de drainage : séreux hématique lymphe
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