FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
PERSYARATAN CALON PESERTA DIDIK BARU
Foto copy Ijazah bagi lulusan TK/PAUD 1 (satu) lembar yang telah dilegalisir oleh Kepala Sekolah. Foto copy Akte Kelahiran 1 (satu) lembar. Foto copy Kartu Keluarga 1 (satu) lembar Foto copy KTP Orang Tua 1 (satu) lembar. Foto copy KKS/PKH/KPPS 1 (satu) lembar bagi yang punya. Keterangan : Persyaratan dibawa pada saat hari pertama masuk sekolah apabila tidak bisa upload berkas lewat formulir ini
Kembali
Daftar
DATA CALON SISWA BARU
MI Al Ma'arif 01 Kertayasa
Nama Lengkap
*
Tanggal Lahir
*
/
Day
/
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
1
Tempat Lahir
*
Jenis Kelamin
*
Please Select
Laki-Laki
Perempuan
No. Kartu Keluarga
Agama
Please Select
Islam
Kristen
Katholik
Budha
Hindu
khonghucu
lain-lain
No. Induk Kependudukan (NIK)
No. Reg Akte Kelahiran
Nomor KKS
Apakah Penerima KPS/PKH
Please Select
Ya
Tidak
No. KPS/PKH
Kembali
Lanjut
KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
Blok
Desa
RT / RW
Kabupaten
Provinsi
Tinggal dengan
Please Select
Bersama Orang Tua
Wali
Asrama
Kost
Lain-Lain
Jarak ke sekolah
Meter
Waktu ke sekolah
Menit
Alat Transportasi
Please Select
Jalan Kaki
Naik Sepeda
Diantar Orang Tua
Kembali
Lanjut
DATA ORANG TUA/WALI
Data Ayah Kandung
Nama Ayah
Tahun Kelahiran
Pendidikan
Please Select
Tidak Sekolah
Putus SD
SD / Sederajat
SMP / Sederajat
SMA / Sederajat
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
Please Select
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
Please Select
Kurang dari Rp. 500.000
Rp. 500.000 - Rp. 999.000
Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.000
Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.000
Rp. 5.000.000 - Rp. 20.000.000
Lebih dari Rp. 20.000.000
Tidak Berpenghasilan
Data Ibu Kandung
Nama Ibu
*
Tahun Kelahiran
Pendidikan
Please Select
Tidak Sekolah
Putus SD
SD / Sederajat
SMP / Sederajat
SMA / Sederajat
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
Please Select
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
Please Select
Kurang dari Rp. 500.000
Rp. 500.000 - Rp. 999.000
Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.000
Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.000
Rp. 5.000.000 - Rp. 20.000.000
Lebih dari Rp. 20.000.000
Tidak Berpenghasilan
Data Wali
Nama Wali
Tahun Kelahiran
Pendidikan
Please Select
Tidak Sekolah
Putus SD
SD / Sederajat
SMP / Sederajat
SMA / Sederajat
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
Please Select
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
Please Select
Kurang dari Rp. 500.000
Rp. 500.000 - Rp. 999.000
Rp. 1.000.000 - Rp. 1.999.000
Rp. 2.000.000 - Rp. 4.999.000
Rp. 5.000.000 - Rp. 20.000.000
Lebih dari Rp. 20.000.000
Tidak Berpenghasilan
Kembali
Lanjut
KONTAK
Nomor Telepon/HP
E-mail
Kembali
Lanjut
DATA PERIODIK
Jumlah Saudara
Tinggi Badan
cm (centimeter)
Berat Badan
kg (kilogram)
Hobi
Kembali
Lanjut
SCAN AKTE KELAHIRAN
2
UPLOAD BERKAS
Jika tidak ada berkas bisa menyusul nanti
Cancel
of
Kembali
Lanjut
SCAN KARTU KELUARGA
3
UPLOAD BERKAS
Jika tidak ada berkas bisa menyusul nanti
Cancel
of
Kembali
Lanjut
SCAN KTP ORANG TUA
4
UPLOAD BERKAS
Jika tidak ada berkas bisa menyusul nanti
Cancel
of
Kembali
Lanjut
SCAN KARTU KKS/PKH/KPPS
5
UPLOAD BERKAS
Jika tidak ada berkas bisa menyusul nanti
Cancel
of
Kembali
Lanjut
Produk Saya
prev
next
( X )
New Product 1
$2.00
$
2.00
New Product 2
$2.00
$
2.00
Total
$0.00
$
0.00
SELESAI DAN KIRIM
Should be Empty: