• KUESIONER SKRINING AWAL HARIAN COVID-19

  • Tanggal
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Apakah Anda pernah bepergian ke daerah rawan COVID-19 daftar CDC mana pun baik lokasi asing maupun demostik dengan perjalanan darat atau udara?
  • Apakah Anda, atau siapa pun di tempat tinggal Anda, pernah melakukan kontak dekat (dalam jarak 6 kaki) dengan seseorang yang diduga atau dikonfirmasi diagnosis COVID-19 dalam 14 hari terakhir?
  • Apakah Anda saat ini mengalami atau memiliki pengalaman demam dalam 14 hari terakhir (lebih dari 100.4 F atau 38.C) atau gejala dari penyakit saluran pernapasan bawah seperti batuk, sesak napas, atau kesulitan bernapas?
  • Skrining Temperatur telah dilakukan?
  • Apakah Anda pernah diminta untuk mengisolasi diri atau karantina oleh dokter atau pejabat kesehatan masyarakat Anda?
  • CATATAN: Jika seorang karyawan, pengunjung, atau vendor menjawab "Ya" untuk salah satu pertanyaan di atas, mereka akan diminta untuk meninggalkan tempat kerja atau lokasi kerja dan mencari evaluasi medis. Masuk kembali hanya akan diizinkan dengan dokumentasi medis yang memadai.

  • Clear
  • Should be Empty: