Saya memahami bahwa operasi mulut dan/atau pencabutan gigi memiliki risiko bawaan seperti, namun tidak terbatas pada hal-hal berikut:
1. Cedera pada saraf: Mati rasa pada pipi, lidah, bibir, dan/atau jaringan mulut lainnya. Mati rasa ini mungkin bersifat sementara yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan.
2. Perdarahan, memar, dan bengkak. Pendarahan dapat terjadi selama dan/atau setelah operasi, serta pembengkakan setelah operasi. Pembengkakan dapat terjadi tetapi biasanya mereda setelah 48 jam. Jika terjadi pendarahan yang berlebihan, atau pembengkakan tampak parah, harap beri tahu kami sesegera mungkin.
3. Soket Kering: Soket kering adalah suatu kondisi setelah pencabutan gigi dimana terjadi hilangnya bekuan darah yang seharusnya mengisi soket tempat gigi dicabut. Saat terjadinya hal ini membuat saraf terbuka dan dengan demikian, sangat menyakitkan. Ini dapat berkembang setelah 3-4 hari pasca operasi dan Anda harus memberi tahu kami tentang kejadian ini.
4. Keterlibatan sinus. Ada beberapa kasus di mana ujung akar gigi seseorang terletak di dekat sinus dan membran mungkin berlubang selama prosedur ekstraksi atau pembedahan atau contoh di mana ujung akar mungkin perlu diambil dari Sinus. Dalam kasus seperti itu, sinus mungkin perlu ditutup dengan pembedahan.
5. Infeksi. Infeksi dapat terjadi karena lingkungan mulut yang tidak steril setelah operasi. Jika terjadi infeksi atau pembengkakan, terutama dengan demam, harap beri tahu kami sesegera mungkin.
6. Fraktur rahang, akar, fragmen tulang, atau instrumen: Dalam prosedur ekstraksi, fraktur dapat terjadi karena tulang pasien yang rapuh. Dalam kasus seperti itu, rujukan ke spesialis mungkin diperlukan.
7. Cedera pada gigi atau tambalan yang berdekatan: Cedera pada gigi atau tambalan yang berdekatan dapat terjadi selama prosedur. Hal ini dapat terjadi sewaktu-waktu tidak peduli seberapa hati-hati prosedur pembedahan dan/atau ekstraksi dilakukan.
8. Bakteri Endokarditis: Bakteri adalah keberadaan normal di dalam mulut. Sehingga, rentan terhadap infeksi yang ditularkan melalui pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, Endokarditis Bakterial dapat terjadi. Ini adalah infeksi bakteri pada jantung dan setiap masalah jantung yang diketahui atau dicurigai harus diberitahukan kepada kami sesegera mungkin.
9. Reaksi yang tidak biasa terhadap obat yang diberikan atau diresepkan: Reaksi, baik ringan atau berat, mungkin terjadi dari anestesi atau obat lain yang diberikan atau diresepkan. Semua obat resep harus diminum sesuai petunjuk. Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral harus menyadari bahwa antibiotik dapat membuat kontrasepsi ini tidak efektif. Metode kontrasepsi lain harus digunakan selama masa pengobatan.
Persetujuan
Saya sepenuhnya berorientasi dan mendapat informasi tentang tujuan perawatan medis dan mampu mengajukan pertanyaan dan memberikan jawaban yang memadai. Saya menanggung semua risiko yang mungkin terjadi, termasuk bahaya apa pun yang mungkin terkait dengan prosedur ini. Saya juga mengerti bahwa tidak ada jaminan yang mutlak mengenai kesembuhan dari pengobatan saya.
Dengan menandatangani formulir ini, saya dengan bebas memberikan persetujuan saya untuk prosedur ini.