• Pemeriksa Gejala COVID-19

  • Formulir ini harus digunakan untuk memastikan bahwa Anda bebas dari gejala COVID-19 dan menimbukan risiko terbatas pada orang lain *Yang dibutuhkan

  • Tanggal
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year :
  •  -
  • Apakah Anda saat ini didiagnosis dengan atau menduka terkena COVID-19?*

  • Apakah Anda memiliki gejala COVID-19 dalam 14 hari terakhir?

  • Suhu Tinggi (Demam)*
  • Batuk baru yang terus-menerus*
  • Sesak napas baru yang tidak dapat dijelaskan*
  • Apakah Anda pernah kontak dengan kasus terkonfirmasi atau suspek COVID-19 dalam 14 hari sebelumnya?*

  • Jika Anda menjawab Ya pada pertanyaan di atas, Anda harus diam di rumah dan menginformasikan manajer lini dan praktisi medis Anda. Anda harus mengikuti Pedoman Kesehatan Masyarakat saat ini di wilayah Anda. 

  • Clear

  • Pemeriksa Gejala COVID-19

  • Harap diperhatikan pertanyaan selanjutnya hanya untuk tenaga medis.

  • Apakah semua tindakan pencegahan infeksi telah dilaksanakan dengan penambahan Alat Pelindung Diri yang sesuai saat meninjau pasien dengan konfirmasi atau suspek COVID-19 dalam 14 hari sebelumnya?
  • Should be Empty: