Formulir Pelepasan Tanggung Jawab Kolam Renang

HARAP BACA DENGAN CERMAT ISI FORMULIR INI SEBELUM MENANDATANGANINYA. 

Dengan mempertimbangkan bahwa saya diizinkan menggunakan kolam renang dan fasilitas lainnya, serta untuk pertimbangan lain yang baik dan berharga, yang kecukupannya dengan ini
diakui:

Saya memahami bahwa selama saya tinggal dan jika tidak ada penjaga kolam yang bertugas, saya bertanggung jawab atas tamu dan kerabat saya yang menggunakan kolam renang;

Saya memahami bahwa terdapat risiko yang terlibat dalam penggunaan fasilitas kolam renang, seperti cedera atau kematian.

Orang-orang berikut adalah tamu dan/atau kerabat saya yang akan berada di bawah pengawasan saya: 

Selanjutnya, saya dengan ini mengakui dan menyatakan bahwa:

Saya setuju untuk mengganti rugi, melepaskan, dan membebaskan Kolam Renang dari segala biaya, kewajiban, klaim, kerusakan, tuntutan yang timbul akibat cedera, kehilangan, penyakit, atau kematian yang dialami oleh saya, keluarga dekat saya, tamu, dan orang yang diundang terkait dengan penggunaan kolam renang. Demikian pula, segala kerusakan atau kehilangan harta benda pribadi yang disebabkan oleh atau terkait dengan penggunaan Kolam Renang, fasilitasnya, dan penggunaannya.

Selanjutnya, saya dengan ini mengganti kerugian, melepaskan dan membebaskan Kolam Renang dari segala tuntutan, klaim, kerusakan dan biaya yang timbul karena kelalaian yang mengakibatkan kerugian, cedera, penyakit atau kematian.

Akhirnya, saya menyadari dan sepenuhnya memahami serta mengakui informasi di atas. Dengan menandatangani formulir ini, saya secara tegas menyatakan bahwa saya telah cukup umur dan bahwa saya mengetahui seluruh isi pelepasan ini dan saya bertanggung jawab secara hukum atas segala akibat dari Pelepasan ini.