• Formulir Rilis Pihak Ketiga

  • Formulir ini digunakan untuk mentrasfer kepemilikan sertifikat dan menyetorkannya ke rekning pialang.

    (Perlu diingat bahwa Anda tidak dapat menyetorkan sertifikat yang terdaftar dalam perwalian, saham terbatas, atau saham penny ke dalam rekening pihak ketiga.)

  • Pemegang Akun

  • Pemilik/Agen Terdaftar

    Formulir terpisah harus diisi untuk setiap pemilik/agen sertifikat yang terdaftar. 
  • Bergantung kepada kepemilikan yang disebutkan pada pendaftaran sertifikat, isi A atau B.

  • A. Pemilik Badan Usaha yang Tidak Terdaftar

    (Perorangan, Penyewa Bersama, Pemilik Bersama, dll.)
  • Nama sertifikat yang terdaftar adalah * , meminta agar deposit * dari   *   ke akun yang disebutkan di atas.

  • B. Pemilik Entitas Terdaftar

    (Korporasi, Lahan, LLC/LLP, dll.) untuk kepemilikan terdaftar entitas, dokumentasi pendukung lebih lanjut mungkin diperlukan.)
  • Saya,* menyatakan bahwa saya adalah agen yang sah dan bahwa saya diizinkan untuk menandatangani Formulir Rilis Pihak Ketiga ini atas nama* dan meminta Anda untuk melakukan deposit   *   dari   *   ke akun yang disebutkan di atas.

  • Apakah Anda seorang direktur perusahaan, pemegang saham 10%, atau pejabat pembuat kebijakan?*
  • Tanggal Lahir*
     - -
  • Clear
  • Tanggal Penandatangan*
     - -
  • Sertifikat Pengakuan Notaris Publik

  • Orang yang disebutkan di atas secara pribadi hadir di hadapan saya dan membuktikan kepada saya, berdasarkan bukti-bukti yang memuaskan, bahwa ia/dia/mereka adalah orang-orang yang namanya tercantum dalam instrumen dalam, dan mengakui kepada saya bahwa ia/dia/mereka menandatanganinya dalam kapasitas(-kapasitas) yang sah baginya/dia/mereka, dan bahwa orang-orang tersebut, atau badan yang atas nama siapa orang-orang tersebut bertindak, menandatangani instrumen tersebut atas namanya sendiri. Saya menyatakan bahwa teks di atas adalah benar dan tepat, di bawah ancaman hukuman sumpah palsu.

  • Clear
  • Clear
  • Tanggal Hari Ini*
     - -
  • Komisi saya akan berakhir pada tanggal berikut:*
     - -
  • Should be Empty:
Pilih tema:
  • Default
  • Biru
  • Merah
  • Brown
  • Hijau
  • Hitam
  • Merah Jambu
  • Dark Blue
  • Ungu