Formulir Izin Berjalan Pulang Sendiri

Formulir Izin Berjalan Pulang Sendiri
Saya, Nama DepanNama Belakang , adalah orang tua/wali dari anak bernama, Nama DepanNama Belakang .
Dengan ini saya memberikan izin kepada anak saya untuk meninggalkan sekolah dan pulang jalan kaki pada hari-hari berikut:
Saya memahami bahwa anak saya akan berjalan pulang tanpa pengawasan dan akan menjadi tanggung jawab saya setlsah anak meninggalkan gedung sekolah.
Tanggal
MonthDayYear
Tanggal
Tanda Tangan
Clear
Should be Empty: