Registrasi Kendaraan - Izin Parkir

Formulir ini harus diisi dan stiker parkir yang diterima untuk dapat parkir di Universitas XYZ.

Nama Lengkap

Nama DepanNama Belakang

MuridKaryawan

Nomor Induk Mahasiswa

Nomor Izin

Nomor Telepon

Format: (000) 000-0000.

E-mail

contoh@contoh.com

Departemen

Mahasiswa BaruMahasiswa Tingkat DuaJuniorSenior

Di KampusDiluar Kampus

Alamat

Alamat Jalan

Alamat Jalan Baris ke-2

KotaProvinsi

Kode Pos

Di Gedung Kampus

Nomor Apartemen

Nomor Kotak Surat CCU (jika diketahui)

Kendaraan #1

Merek Kendaraan #1:

Model Kendaraan #1:

Warna Primer Kendaraan #1

Tahun Kendaraan #1:

Plat Nomor Kendaraan #1:

Negara Terdaftar Kendaraan #1

Perusahaan Asuransi:

Kendaraan #2

Merek Kendaraan #2:

Model Kendaraan #2:

Warna Primer Kendaraan #2

Tahun Kendaraan #2:

Plat Nomor Kendaraan #2:

Negara Terdaftar Kendaraan #2

Datanglah ke Gedung XYZ selama WOW di tempat Pusat Kegiatan untuk mengambil izin parkir Anda. Jika Anda tidak mendapatkan izin selama WOW, silakan datang ke Kantor Keamanan untuk mengambilnya.

Saya menegaskan bahwa kendaraan saya mematuhi Hukum Negara Bagian ZYZ.Saya telah membaca dan memahami peraturan kampus dan memahami bahwa jika saya tidak mematuhi peraturan tersebut, izin saya akan dicabut.

Tanggal

Tanda Tangan