Formulir Catatan Pemeliharaan Peralatan
Catat informasi peralatan, kegiatan pemeliharaan, dan tindak lanjut yang diperlukan.
Identifikasi Peralatan
Nama Peralatan
*
Kode atau Nomor Inventaris
Kategori Peralatan
*
Please Select
Mesin Produksi
Peralatan Listrik
Peralatan Mekanik
Peralatan Laboratorium
Peralatan Kantor
Kendaraan
Lainnya
Lokasi Penggunaan
*
Merek dan Model
Catatan Pemeliharaan
Tanggal dan Waktu Pemeliharaan
*
 -
Bulan
 -
Hari
Tahun
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tanggal
Jam Menit
AM
PM
AM/PM Option
Jenis Pemeliharaan
*
Please Select
Preventif
Korektif
Inspeksi
Kalibrasi
Lainnya
Kondisi Peralatan
Please Select
Baik
Berfungsi dengan catatan
Perlu perbaikan
Tidak berfungsi
Lainnya
Temuan atau Kondisi yang Diamati
Pekerjaan yang Dilakukan
*
Tindak Lanjut dan Pelaporan
Hasil pemeliharaan
*
Please Select
Selesai tanpa kendala
Selesai dengan catatan
Belum selesai
Perlu pemeriksaan lanjutan
Status operasional peralatan
*
Please Select
Beroperasi normal
Beroperasi dengan batasan
Tidak dapat digunakan
Belum diketahui
Apakah diperlukan tindak lanjut?
*
Ya
Tidak
Rincian tindak lanjut dan catatan pelaporan
Tanggal tindak lanjut atau pemeliharaan berikutnya
 -
Bulan
 -
Hari
Tahun
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tanggal
Kirim
Should be Empty: