Modulo Consenso per la Telemedicina

CONSENSO DEL PAZIENTE IN TELEMEDICINA

SCOPO: Lo scopo del "Modulo di Consenso Telemedicina" è ottenere il consenso del paziente per partecipare agli appuntamenti di cure di telemedicina.

REGISTRAZIONI: Le comunicazioni con i pazienti non verranno registrate e archiviate. Le informazioni mediche dei pazienti ottenute dalla diagnosi e dall'analisi, possono essere utilizzate in modo anonimo per ulteriori miglioramenti negli studi scientifici.

INFORMAZIONI DI TELEMEDICINA: Le informazioni mediche relative all'anamnesi, alle cartelle cliniche e agli esami del paziente verranno discusse durante l'appuntamento di telemedicina con video e audio.

ACCESSO: Il paziente accetta di aver bisogno di accedere a PC, laptop o dispositivo mobile e di avere una buona connessione Internet per usufruire di un appuntamento di telemedicina efficiente.

DIRITTI DEL PAZIENTE: Il paziente può revocare il proprio consenso in qualsiasi momento e può porre le domande relative agli appuntamenti di telemedicina e ai requisiti tecnici per le telecomunicazioni.

Firmando questo modulo,

Comprendo che tutte le leggi che proteggono la privacy della mia storia medica o delle informazioni vengono applicate anche alle pratiche di telemedicina.

Comprendo che posso revocare il consenso in qualsiasi momento e ciò non influirà sulle mie future procedure di trattamento.

Sono consapevole che possono essermi addebitati i costi aggiuntivi che la mia assicurazione non copre.

Accetto di autorizzare gli operatori sanitari e di utilizzare la telemedicina per il trattamento e la diagnosi.