DOMANDA di ISCRIZIONE MIS 1.2 PSR

DOMANDA di ISCRIZIONE
Regione Toscana PSR 2014-20120 – Mis. 1.2 – Mis. 1.3
In riferimento alle attività inerenti*
Presentazioni Pubbliche (Mis. 1,2)Incontri Tematici (Mis. 1.2)Visite (Mis. 1.3)
Le Attività rientrano anche in altri Progetti ?*
NO !!PIFPS-GO
Soggetto Erogatore*
Il Sottoscritto/a Partecipante
Cognome e Nome*
Prima il Cognome e poi il Nome .... Tutto Maiuscolo
Codice Fiscale*
Email*
esempio@esempio.com
Telefono*
Inserire un numero di ellulare
(*1) In Qualità di*
Dell'Impresa*
C.F. Impresa (CUAA)*
Ubicata in
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e indirizzo web del soggetto gestore dell’attività:*
Chiede di partecipare all’attività sotto indicata denominata
Denominazione Attività*
Tematica 1.1.A "Creazione di impresa. Diffusione innovazione"
CUP Art€a*
Matricola*
Sede di Svolgimento*
Data di Svolgimento*
GiornoMeseAnno
Data
Dalle ore*
Ora Minuti
alle ore*
Ora Minuti
Data *
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