Modulo di Consenso Studente
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Data
Classe frequentata
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Nome e cognome del genitore o tutore legale (se lo studente è minorenne)
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
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Indirizzo email del genitore o tutore legale
esempio@esempio.com
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Acconsento alla partecipazione dello studente all'attività /progetto descritto e al trattamento dei dati personali secondo quanto indicato nell'informativa privacy.
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Sì, acconsento
No, non acconsento
Autorizzo l'utilizzo di immagini o video dello studente per finalità scolastiche e comunicative (pubblicazioni interne, sito web, ecc.)
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Sì, autorizzo
No, non autorizzo
Dichiaro di essere stato informato/a della possibilità di revocare il consenso in qualsiasi momento, contattando l'istituto scolastico.
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Sì, dichiaro di essere stato informato/a
Data di compilazione
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Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
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