Modulo di Rinuncia alla Privacy Scolastica
Utilizza questo modulo per autorizzare la divulgazione di informazioni scolastiche secondo la normativa italiana sulla privacy.
Dati dell'alunno/a
Inserisci i dati personali dell'alunno/a per cui viene richiesta la rinuncia.
Nome e cognome dell'alunno/a
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Nome
Cognome
Data di nascita dell'alunno/a
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Mese
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Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Luogo di nascita dell'alunno/a
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Classe e sezione frequentata
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Istituto scolastico frequentato
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Dati del richiedente (genitore o tutore)
Compila i dati della persona che presenta la richiesta.
Nome e cognome del richiedente
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Nome
Cognome
Relazione con l'alunno/a
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Genitore
Tutore legale
Altro familiare
Altro
Numero di telefono del richiedente
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo email del richiedente
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esempio@esempio.com
Ambito delle informazioni per cui si autorizza la divulgazione
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Dati anagrafici
Dati scolastici (voti, frequenza, comportamento)
Dati sanitari
Altro
Finalità della divulgazione delle informazioni
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Data di compilazione
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Mese
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Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Firma del richiedente (scrivere nome e cognome in stampatello)
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