Modulo di Selezione Armadietto Studentesco
Compila il modulo per richiedere l'assegnazione di un armadietto scolastico. Tutti i campi sono obbligatori per completare la procedura.
Nome e cognome dello studente
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Nome
Cognome
Data di nascita dello studente
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Mese
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Giorno
Anno
Data
Classe frequentata
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Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sezione
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B
C
D
Altro
Numero di matricola dello studente
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Indirizzo e-mail dello studente
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esempio@esempio.com
Numero di telefono dello studente (o di un genitore)
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Preferenza posizione armadietto
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Piano terra
Primo piano
Secondo piano
Vicino all'aula
Vicino alla palestra
Altro
Hai esigenze particolari per l'assegnazione dell'armadietto? (ad esempio accessibilità , condizioni mediche, ecc.)
Firma dello studente (o del genitore se minorenne)
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