Questionario Par-Q per Allenamento Personale
Compila questo questionario per valutare la tua idoneità all'attività fisica prima di iniziare un programma di allenamento personalizzato.
Nome e cognome
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Nome
Cognome
Data di nascita
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Mese
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Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Numero di telefono
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo email
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esempio@esempio.com
Hai mai avuto problemi cardiaci diagnosticati da un medico?
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Sì
No
Hai mai avvertito dolore al petto durante l'attività fisica?
*
Sì
No
Hai mai perso conoscenza o avuto vertigini durante l'attività fisica?
*
Sì
No
Attualmente stai assumendo farmaci prescritti dal medico?
*
Sì
No
Hai altre condizioni mediche di cui dovremmo essere a conoscenza?
Descrivi il tuo livello di attività fisica abituale
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Please Select
Nessuna attivitÃ
Attività leggera (meno di 2 volte a settimana)
Attività moderata (2-3 volte a settimana)
Attività intensa (più di 3 volte a settimana)
Firma del partecipante
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