Questionario di Valutazione dello Stile di Vita 4D
Compila questo questionario per ricevere una valutazione completa delle tue abitudini quotidiane e del tuo benessere generale.
Nome e cognome
*
Nome
Cognome
EtÃ
*
Indirizzo e-mail
*
esempio@esempio.com
Quanto spesso pratichi attività fisica durante la settimana?
*
Mai
1-2 volte
3-4 volte
5 o più volte
Come descriveresti la tua alimentazione abituale?
*
Equilibrata
Ricca di carboidrati
Ricca di grassi
Irregolare
Altro
Quante ore dormi in media ogni notte?
*
Meno di 5 ore
5-6 ore
7-8 ore
Più di 8 ore
Come valuti i tuoi livelli di stress attuali?
*
Basso
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Molto alto
10
1 is Basso, 10 is Molto alto
Quanto tempo dedichi ogni giorno ad attività di relax o hobby?
*
Nessuno
Meno di 30 minuti
30-60 minuti
Più di 1 ora
Hai l'abitudine di fumare o consumare bevande alcoliche?
*
Fumo
Bevande alcoliche
Nessuna delle due
Come giudichi la qualità delle tue relazioni personali (famiglia, amici, colleghi)?
*
Scarso
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Eccellente
10
1 is Scarso, 10 is Eccellente
Quali sono i tuoi principali obiettivi di benessere per i prossimi 6 mesi?
Hai ulteriori commenti o esigenze particolari riguardo al tuo stile di vita?
Invia il questionario
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