Modulo di rinuncia e cessione del cane

Nome del cane

Razza o incrocio

Data di nascita

Date

Sesso

Taglia approssimativa

Colore e segni distintivi

Stato di sterilizzazione

Stato di vaccinazione

Comportamento generale o esigenze particolari

Motivo principale della rinuncia

Da quando il cane è con il proprietario attuale

Date

Conviventi presenti in casa

Eventuali problemi di gestione o di ambiente domestico

La rinuncia è temporanea o definitiva?

Alimentazione abituale

Orari abituali delle uscite

Livello di attività

Paure o reazioni particolari

Terapie o cure in corso

Allergie note

Istruzioni di cura importanti

Nome e cognome della persona che consegna il cane

First NameLast Name

Città o comune

Recapito telefonico

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Indirizzo di posta elettronica

example@example.com

Contatto alternativo

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Disponibilità per eventuali chiarimenti o passaggio di consegne

Consenso a essere ricontattati per informazioni sul cane

Preferenza su aggiornamenti dopo la cessione

Altro

Conferma finale della volontà di rinuncia