Modulo di consegna del turno infermieristico
Compila questo modulo per trasmettere in modo chiaro e completo le informazioni essenziali del turno infermieristico, così da garantire continuità assistenziale e corretta presa in carico.
Anagrafica del turno
Data del turno
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 -
Mese
 -
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Reparto o unitÃ
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Struttura o presidio
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Turno in uscita
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Please Select
Mattina
Pomeriggio
Notte
Festivo
Straordinario
Altro
Turno in entrata
*
Please Select
Mattina
Pomeriggio
Notte
Festivo
Straordinario
Altro
Ora di inizio turno
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Ora di fine turno
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Nome del referente che consegna
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Nome
Cognome
Nome del referente che riceve
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Nome
Cognome
Pazienti e priorità assistenziali
Numero di pazienti coinvolti
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Elenco pazienti / identificativi interni
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Priorità cliniche o assistenziali
Dolore
Rischio caduta
Terapia in corso
Isolamento
Assistenza mobilizzazione
Controlli frequenti
Altro
Pazienti da monitorare con maggiore attenzione
Parametri vitali
Rischio caduta
Bilancio idrico
Stato coscienza
Terapia da verificare
Mobilizzazione
Altro
Cambiamenti rispetto al turno precedente
Condizioni prevalenti dei pazienti
Stabili
In lieve peggioramento
In peggioramento
In miglioramento
Miste
Altro
Segnalazioni urgenti da trasmettere
Note sintetiche di passaggio per i casi prioritari
Stato clinico e assistenziale
Sintomi rilevanti da comunicare
Dolore
Febbre
Dispnea
Nausea/Vomito
Stanchezza
Confusione
Altro
Parametri vitali e osservazioni cliniche
Terapie in corso
Antibiotici
Anticoagulanti
Ossigenoterapia
Fluidoterapia
Terapia insulinica
Analgesici
Altro
Somministrazioni già effettuate
Farmaci somministrati
Esami eseguiti
Accessi venosi controllati
Medicazioni effettuate
Parametri rilevati
Altro
Somministrazioni da effettuare
Farmaci programmati
Parametri da rilevare
Prelievi
Medicazioni
Controlli glicemici
Altro
Procedure programmate
Cambio medicazione
Mobilizzazione
Cateterismo
Terapia respiratoria
Trasferimento
Altro
Esami o controlli attesi
Esami ematici
Radiografie
ECG
Consulenza specialistica
Visita medica
Controllo parametri
Altro
Dispositivi o presidi in uso
Accesso venoso
Catetere vescicale
Drenaggio
Sonda enterale
Ossigeno
Tutori
Altro
Precauzioni assistenziali
Rischio caduta
Isolamento
NPO/Digiuno
Allergie note
Precauzioni da contatto
Precauzioni respiratorie
Altro
Osservazioni cliniche aggiuntive
Attività da completare e comunicazioni
Attività ancora aperte
Interventi richiesti nel prossimo turno
Comunicazioni per il medico o altri professionisti
Richieste da coordinamento
Criticità organizzative e materiali mancanti
Note su familiari o visitatori
Nome e cognome per conferma finale
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Nome
Cognome
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