Modulo Rilevazione Ore Assistenza Domiciliare
Compila il modulo per registrare il turno di assistenza domiciliare svolto. Tutte le informazioni raccolte sono utilizzate esclusivamente per la rendicontazione interna e l’organizzazione del lavoro.
Nome e Cognome Operatore
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Nome
Cognome
Ruolo o Qualifica
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Please Select
Operatore Socio-Sanitario
Assistente Familiare
Infermiere
Altro
Nome Assistito
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Periodo di riferimento
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Please Select
Settimana corrente
Mese corrente
Altro (specificare nelle note)
Data del turno
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 -
Mese
 -
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Ora di inizio
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Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Ora di fine
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Durata pausa (minuti)
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Attività svolte durante il turno
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Igiene personale
Somministrazione pasti
Mobilizzazione/trasferimenti
Compagnia/conversazione
Pulizia ambienti
Altro
Spostamenti effettuati durante il turno
*
Nessuno
Accompagnamento esterno (es. visite, commissioni)
Altro (specificare nelle note)
Note operative
Osservazioni finali
Firma operatore (o conferma digitale)
*
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