Modulo di pre-piano dei vigili del fuoco
Compila questo modulo per fornire informazioni operative utili alla pianificazione preventiva antincendio, all’accesso al sito e al supporto dei soccorsi.
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San Bartolomeo
Sant'Elena (isola)
Saint Kitts e Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre e Miquelon
Saint Vincent e Grenadine
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Residenziale
Commerciale
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Pubblico
Sanitario
Scolastico
Ricettivo
Misto
Altro
Uso principale
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Uffici
Abitazione
Produzione
Magazzino
Commercio
Scuola
Ospedale/Struttura sanitaria
Albergo/Struttura ricettiva
Ristorazione
Altro
Numero di piani
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Presenza di seminterrati o locali tecnici
Seminterrati
Locali tecnici
Entrambi
Nessuno
Breve descrizione dell’occupazione o destinazione d’uso
Accessi e contatti operativi
Nome del referente operativo
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Ruolo o funzione
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Numero di telefono
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo di posta elettronica
esempio@esempio.com
Fascia oraria di reperibilitÃ
Modalità di accesso all’edificio
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Ingresso principale
Ingresso laterale
Ingresso carrabile
Citofono/portineria
Accesso con badge
Accesso con chiavi
Altro
Presenza di chiavi o custodia
Chiavi in loco
Chiavi presso custode/referente
Accesso con custodia/portineria
Non disponibile
Altro
Istruzioni di accesso e note per l’arrivo dei soccorritori
Sistemi di protezione e rischi presenti
Sono presenti estintori?
*
Sì
No
Dettagli sugli estintori
Sono presenti idranti o naspi?
*
Sì
No
Dettagli su idranti o naspi
Sistemi e dispositivi di protezione presenti
Rivelazione fumi
Allarme acustico
Spegnimento automatico
Interruzione energia
Altro
Descrizione dei sistemi di protezione presenti
Materiali combustibili o pericolosi presenti
Aree ad alto rischio, depositi, cucine e impianti tecnici
Altre condizioni utili alla pre-pianificazione
Risorse per l’intervento e allegati
Posizione dei punti acqua o dell’alimentazione idrica
*
Accesso per mezzi di soccorso
*
Libero e agevole
Parzialmente limitato
Difficoltoso
Non disponibile
Aree di manovra disponibili
Planimetrie disponibili
Planimetria generale
Planimetria piani
Planimetria impianti
Schema viabilità interna
Altro
Caricamento disegni o allegati
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Note aggiuntive e osservazioni sul sopralluogo
Conferma dell’accuratezza delle informazioni fornite
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