Modulo di Accettazione Campioni
Compila il modulo per la registrazione e la tracciabilità dei campioni biologici. Tutti i campi sono obbligatori salvo diversa indicazione.
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Indirizzo
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Dominican Republic
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Grenada
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Guatemala
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Sangue
Urina
Tampone
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Altro
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Mese
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Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Ora Minuti
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Test/Esame richiesto
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Condizioni di conservazione del campione
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Temperatura ambiente
Refrigerato (2-8°C)
Congelato (-20°C o inferiore)
Altro
Note aggiuntive
Firma per presa in carico/consenso
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