Modulo di permesso Scout
Compila questo modulo per autorizzare la partecipazione del minore alle attività Scout e fornire le informazioni organizzative necessarie.
Dati del minore
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Data
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Indirizzo
Indirizzo
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Antigua and Barbuda
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Central African Republic
Chad
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Cocos (Keeling) Islands
Colombia
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Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
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Dominica
Dominican Republic
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Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
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Faroe Islands
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French Polynesia
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The Gambia
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Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
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Guinea-Bissau
Guyana
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Honduras
Hong Kong
Hungary
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Indonesia
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Iraq
Ireland
Israel
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Mali
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Mauritius
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Montserrat
Morocco
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Nagorno-Karabakh
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Netherlands
Netherlands Antilles
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Nigeria
Niue
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Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
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Poland
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Puerto Rico
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Republic of the Congo
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Russia
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Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
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San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
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Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
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Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Paese
Città
Codice postale
Scuola o gruppo di appartenenza
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Gruppo Scout
Scuola primaria
Scuola secondaria di primo grado
Scuola secondaria di secondo grado
Altro
Note utili per l’attività
Genitore o tutore
Nome e cognome del genitore o tutore
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Nome
Cognome
Relazione con il minore
*
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Madre
Padre
Tutore legale
Affidatario
Altro
Numero di telefono
*
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo di posta elettronica
*
esempio@esempio.com
Secondo contatto di riferimento (se necessario)
Nome
Cognome
Informazioni di emergenza e salute
Contatto di emergenza alternativo
*
Nome
Cognome
Telefono contatto di emergenza alternativo
*
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Allergie note (non sensibili)
Nessuna
Polline
Pelo di animali
Lattice
Altro
Intolleranze alimentari
Nessuna
Lattosio
Glutine
Frutta a guscio
Uova
Altro
Farmaci da assumere durante l’attività, se necessari
Limitazioni fisiche, bisogni particolari e indicazioni utili per la sicurezza
Dettagli dell’attività e autorizzazioni
Nome dell’attività
*
Data o periodo dell’attività
*
-
Mese
-
Giorno
Anno
Data
Luogo dell’attività
*
Orario di partenza
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Orario di rientro
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Autorizzazione alla partecipazione
*
Autorizzo
Non autorizzo
Consenso al trasporto e alle autorizzazioni correlate
Trasporto con mezzi organizzati
Prelievo da parte di persone delegate
Primo intervento non invasivo in caso di necessità
Partecipazione a specifiche attività
Nessuna delle precedenti
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