Modulo di verifica del servizio civile
Compila questo modulo per fornire tutte le informazioni necessarie alla verifica e archiviazione dell’attività di servizio civile svolta. I dati raccolti saranno utilizzati esclusivamente per fini amministrativi e organizzativi.
Nome e cognome della persona che ha svolto il servizio
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Nome
Cognome
Indirizzo di posta elettronica della persona
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esempio@esempio.com
Numero di telefono della persona
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Città di residenza della persona
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Provincia o regione di residenza
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Nome dell’ente o organizzazione certificante
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Sede dell’ente o organizzazione
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Persona di riferimento dell’ente
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Ruolo della persona di riferimento
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Indirizzo di posta elettronica dell’ente
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esempio@esempio.com
Numero di telefono dell’ente
*
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Titolo o nome del progetto di servizio civile
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Luogo di svolgimento del servizio
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Data di inizio del servizio
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 -
Mese
 -
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Data di fine del servizio
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 -
Mese
 -
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Numero totale di ore svolte
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Fascia oraria o frequenza del servizio
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Descrizione sintetica delle attività svolte
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Confermi che tutte le informazioni inserite sono corrette e veritiere?
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Sì, confermo
No
Note aggiuntive (facoltative)
Allega eventuale attestazione o documento di supporto
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