Modulo di iscrizione alla gara di powerlifting
Compila questo modulo per registrarti all’evento di powerlifting e fornire i dati necessari all’organizzazione, alla sicurezza e alla gestione della partecipazione. Tutto il contenuto è in italiano.
Dati dell’atleta
Nome
*
Cognome
*
Data di nascita
*
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Sesso
Maschile
Femminile
Altro
Preferisco non indicarlo
Città di residenza
*
Numero di telefono
*
Please enter a valid phone number.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo email
*
example@example.com
Società o squadra di appartenenza
Note generali sull'atleta
Dettagli di iscrizione alla gara
Nome dell’evento
*
Data o turno di partecipazione
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Specialità o divisione di gara
*
Please Select
Squat
Panca
Stacco
Powerlifting completo
Divisione Open
Divisione Master
Divisione Junior
Altro
Categoria di peso
*
Please Select
Fino a 52 kg
Fino a 57 kg
Fino a 63 kg
Fino a 69 kg
Fino a 76 kg
Fino a 84 kg
Fino a 93 kg
Fino a 105 kg
Oltre 105 kg
Da definire
Livello di esperienza
*
Debuttante
Intermedio
Avanzato
Elite
Obiettivo della partecipazione
Fare esperienza
Raggiungere un nuovo record personale
Qualificarsi a una fase successiva
Competere per il podio
Rientro dopo una pausa
Altro
Preferenze organizzative
Preferisco il turno mattutino
Preferisco il turno pomeridiano
Necessito di briefing preliminare
Preferisco essere inserito con atleti della stessa categoria
Non ho preferenze
Altro
Informazioni mediche e di sicurezza
Allergie alimentari
Restrizioni alimentari
Esigenze di accessibilitÃ
Contatto di emergenza - Nome e cognome
*
First Name
Last Name
Contatto di emergenza - Numero di telefono
*
Please enter a valid phone number.
Format: (000) 000-0000.
Eventuali limitazioni fisiche da segnalare
Consenso a ricevere istruzioni organizzative per la sicurezza dell'evento
*
Sì
Consensi e note finali
Accettazioni e conferme
*
Accetto il regolamento dell’evento
Confermo che le informazioni fornite sono veritiere
Autorizzo l’uso dei miei dati per finalità organizzative
Acconsento all’uso di immagini o video, se previsto
Non acconsento all’uso di immagini o video
Note finali
Firma di conferma
*
Conferma di invio
*
Confermo di aver compilato il modulo e di voler inviare la richiesta
Promemoria
Invia iscrizione
Invia iscrizione
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