Modulo di segnalazione guasto apparecchiature
Compila questo modulo per segnalare un guasto, descrivere il problema e fornire le informazioni necessarie per la presa in carico tecnica.
Dati della segnalazione
Nome e cognome
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Ruolo o reparto
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Operaio
Tecnico
Responsabile
Ufficio IT
Produzione
Manutenzione
Altro
Email professionale
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example@example.com
Numero di telefono
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Sede o ufficio
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Data e ora della segnalazione
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 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Recapito alternativo
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Dettagli dell’apparecchiatura e del guasto
Tipo di apparecchiatura
*
Please Select
Computer
Stampante
Server
Scanner
Telefono
Rete/Networking
Macchinario industriale
Altro
Marca o produttore
Modello
Numero di serie (se disponibile)
Ubicazione precisa dell'oggetto
*
Data dell'evento o dell'individuazione del guasto
*
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Descrizione dettagliata del problema
*
Sintomi osservati
Eventuali messaggi visualizzati
Stato attuale dell'apparecchiatura
*
Please Select
In funzione
Parzialmente funzionante
Fuori servizio
Impatto e urgenza
Livello di urgenza
*
Bassa
Media
Alta
Critica
Impatto sull’attivitÃ
*
Nessun impatto
Impatto lieve
Impatto moderato
Impatto grave
Rischi presenti
Per le persone
Per l’ambiente
Nessuno
Altro
Servizio interrotto
*
Sì
No
Parzialmente
Necessità di assistenza immediata
*
Sì
No
Fascia oraria preferita per il contatto o l’intervento
Please Select
Mattina
Pomeriggio
Sera
Tutto il giorno
Da concordare
Note aggiuntive
Invia segnalazione
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