Lista di controllo ispezione veicolo prima e dopo il viaggio
Modulo in italiano per registrare l'ispezione del veicolo prima della partenza e al rientro, con verifica delle condizioni generali, segnalazione di difetti e conferma dell'idoneità del mezzo.
Dati del controllo
Data del controllo
*
-
Mese
-
Giorno
Anno
Data
Ora del controllo
*
Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Tipo di controllo
*
Prima del viaggio
Dopo il viaggio
Nome e cognome autista/operatore
*
Nome
Cognome
Targa del veicolo
*
Numero interno o codice mezzo
Tipo di mezzo
*
Please Select
Autovettura
Furgone
Camion
Autobus
Motociclo
Rimorchio
Altro
Sede o deposito di partenza
*
Destinazione o tratta prevista
Ispezione del veicolo
Freni
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Pneumatici
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Luci
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Indicatori
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Specchietti
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Parabrezza
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Tergicristalli
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Livelli dei liquidi
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Sterzo
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Clacson
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Porte o accessi
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Carrozzeria e dispositivi di sicurezza a bordo
*
Conforme
Non conforme
Non verificato
Esito e segnalazioni
Sono presenti difetti o anomalie?
*
No
Sì
Descrizione del problema
Gravità percepita
*
Lieve
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Critica
10
1 is Lieve, 10 is Critica
Veicolo idoneo alla partenza o al rientro?
*
Sì
No
Idoneo con riserva
Azioni richieste prima della partenza o dopo il viaggio
Riparazione immediata
Controllo tecnico
Pulizia/sanificazione
Sostituzione componente
Rientro in officina
Altro
È necessario fermare il mezzo?
*
No
Sì
Segnalazione inviata al responsabile?
*
Sì
No
Osservazioni finali
Firma o conferma dell'operatore
*
Firma del responsabile o del controllore
Invia elenco di controllo
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