Modulo di autorizzazione all’accesso all’edificio
Compila il presente modulo per richiedere l’autorizzazione all’accesso presso l’edificio. Tutte le informazioni verranno utilizzate esclusivamente per la gestione degli ingressi autorizzati.
Nome e cognome del richiedente
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Nome
Cognome
Ruolo o funzione del richiedente
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Recapito telefonico del richiedente
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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo email del richiedente
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esempio@esempio.com
Nome e cognome del visitatore
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Nome
Cognome
Azienda/ente di appartenenza del visitatore
Recapito telefonico del visitatore
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Motivo della visita
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Data prevista per l’accesso
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-
Mese
-
Giorno
Anno
Data
Orario di ingresso previsto
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Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Orario di uscita previsto
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Ora Minuti
AM
PM
AM/PM Option
Aree o uffici da raggiungere
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Persone da incontrare
Veicolo utilizzato (marca, modello, targa)
Presenza di accompagnatori
Sì
No
Elenco nominativo degli accompagnatori (se presenti)
Dichiarazione di presa visione e rispetto delle regole di accesso all’edificio
*
Confermo di aver preso visione e di rispettare le regole di accesso
Dichiarazione finale di responsabilità e consenso al trattamento dei dati ai fini della gestione degli accessi
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Dichiaro di assumermi la responsabilità delle informazioni fornite e acconsento al trattamento dei dati per la gestione degli accessi
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