Rapporto di verifica sul posto
Compila questo modulo per registrare una verifica in loco, le condizioni osservate, eventuali criticità e le azioni consigliate. Tutto il contenuto deve rimanere in italiano e il modulo deve essere coerente con un uso professionale in Italia.
Dati della verifica
Data della verifica sul posto
*
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Ora di inizio
*
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Ora di fine
*
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Luogo/Sede verificata
*
Indirizzo della sede
*
Nome dell’azienda o unità controllata
*
Nome e ruolo della persona che compila il modulo
*
Nome del referente presente in loco
*
Tipologia di sito o area verificata
*
Please Select
Sede amministrativa
Stabilimento produttivo
Magazzino
Cantiere
Punto vendita
Impianto/area tecnica
Altro
Motivo della verifica
*
Verifica programmata
Audit interno
Verifica su segnalazione
Sopralluogo straordinario
Rinnovo controllo
Altro
Esito generale iniziale
*
Conforme
Parzialmente conforme
Non conforme
Da verificare ulteriormente
Osservazioni generali iniziali
Controllo delle condizioni in loco
Pulizia generale
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Ordine delle aree di lavoro
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Accessibilità degli spazi
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Segnaletica presente e leggibile
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Illuminazione adeguata
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Ventilazione adeguata
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Condizioni di sicurezza visibili
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Dispositivi di protezione richiesti disponibili
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Corretto stoccaggio di materiali o attrezzature
*
Molto scarsa
1
2
3
4
Ottima
5
1 is Molto scarsa, 5 is Ottima
Presenza di ostacoli o rischi
*
Nessun rischio
1
2
3
4
Rischio elevato
5
1 is Nessun rischio, 5 is Rischio elevato
Note dettagliate sulla sezione
Rilevazioni e non conformitÃ
Numero totale di criticità rilevate
*
Descrizione della criticitÃ
*
Gravità della criticitÃ
*
Bassa
Media
Alta
Area interessata
Azione immediata già eseguita in loco
*
Sì
No
Necessità di intervento correttivo
*
Sì
No
Responsabile interno proposto per la correzione
Termine suggerito per la risoluzione
 -
Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Evidenze e chiusura
Caricamento evidenze documentali
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of
Caricamento evidenze fotografiche
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of
Sintesi finale della verifica
*
Raccomandazioni operative
Presa visione del referente presente
Invia rapporto
Invia rapporto
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